관절이란 두 개 또는 그 이상의 뼈들이 연결 되는 곳입니다. 관절을 이루는 뼈들의 끝은 연골(물렁뼈)이라는 부드러운 재질로 싸여 있습니다. 연골은 쿠션 역할을 하여 관절이 쉽게 움직이도록 도와주는 역할을 하고, 관절을 감싸고 있는 관절 주머니를 활액막이라고 하며 활액막에서 윤활유 같은 활액을 분비하여 관절면이 마찰하는 것을 방지하여 부드럽게 움직이게 해주는 합니다. 또 인대는 뼈들을 연결해 주어 관절을 안정되게 유지시키며, 근육과 건(힘줄)은 관절에 힘을 주어 동작이 가능하도록 해 줍니다.

인체는 수많은 관절로 이루어져 있는데 이 관절들은 수명의 증가, 많은 운동량으로 인하여 퇴행성 변화와 각종 질환이 많이 발생하게 되고 최근에는 교통사고, 산업재해, 스포츠 손상에 의해 관절의 손상이 늘고 있습니다.

관절경(관절 내시경) 수술

관절내시경 수술은 문제가 생긴 관절 부위에 1cm 미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절 상태를 모니터로 보면서 관절 속을 직접 관찰하고 촉지 해보아 병변을 치료하는 수술입니다. 모니터를 통해 관절 속을 확대해 볼 수 있기 때문에 더욱 정확한 치료가 가능하며 MRI 같은 특수촬영으로도 파악하지 못한 질환 상태까지 정확히 진단해 수술할 수 있습니다. 수술시간이 짧고 절개 부위가 작다 보니 감염 같은 수술 후유증과 수술 후의 통증이 적으며, 입원기간 단축으로 비용도 줄일 수 있는 게 큰 장점입니다. 특히 흉터가 거의 남지 않아 미용적 측면에서 젊은 사람들에게 각광받고 있습니다.

본원에서는 대학병원급의 최신 고해상도의 관절경을 보유하고 있으며 수술 중 영상을 저장하여 수술 후 환자와 보호자들에게 정확한 설명과 향후 치료계획을 설명해주는데 도움을 주고 있습니다.

장점

• 수술 절개 부위가 작아 빠른 시간 내에 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
• 카메라를 통해 관절 속을 직접 보는 것이므로 진단이 정확합니다.
• 진단과 수술이 동시에 가능합니다.
• 수술 후 통증이 적습니다.
• 출혈이 적고, 감염의 위험이 적습니다.
• 입원 기간과 비용이 줄어듭니다.
• 수술 후 상처가 적어 미용상에도 좋습니다.

관절내시경 적용 부위

어깨관절

어깨관절은 신체 관절 중 가장 움직임이 크고 많은 관절입니다. 그만큼 구조가 복잡하게 이루어져 있기 때문에 다양한 질환이 발생합니다. 또한 정확한 판정이 어렵다는 특징이 있습니다.

치료 적응증 : 오십견, 회전근개파열, 충돌증후군, 석회화 건염, 어깨 습관성 탈구, 상부 관절 와순 손상, 어깨 관절염

무릎관절

무릎관절은 관절경으로 가능한 시술이 95%에 이를 만큼 그 적용범위가 가장 광범위합니다. 무릎관절 안에는 관절연골, 2개의 반월상 연골 그리고 무릎의 안정성을 위하여 전방 및 후방 십자인대가 있으며, 관절을 싸고 있는 활액막 등이 존재하고 있습니다. 이러한 구조물에 이상이 있을 시 관절내시경 수술은 매우 효과적인 시술이 될 수 있습니다.

치료 적응증 : 반월상 연골 파열, 전방 및 후방 십자인대 파열, 화농성관절염, 만성 활액막염, 관절연골손상

발목관절

과거에 발목이 삔 후 침을 맞거나, 부목 등으로 고정을 한 후에도 반복적으로 발목이 삐거나 지속적인 통증이 있을 시, 관절내시경을 시행하여 보면 관절 내의 연골 손상이 있거나 관절막이나 활액막 등의 관절내에 끼여 있는 경우가 있는데 이런 경우 관절내시경을 이용하면 정확한 진단 및 치료가 가능하여 통증을 감소시킬 수 있습니다.

치료 적응증 : 골연골 손상, 만성 인대 손상, 활액막염

인공 관절 수술

인공관절수술이란 관절염이나 특정 질환 또는 외상에 의해 더 이상 기능을 나타내지 못하는 즉 파괴된 관절의 일부분을 제거하고 인체공학적으로 제작된 금속 관절과 합성수지로 된 베어링을 삽입해서 관절의 운동 기능을 회복시켜주면서 통증을 없애는 수술을 말합니다. 하지만 손상된 관절을 인공관절로 단순히 교체하는 것에 그치지 않고 심하게 변형되어 상한 관절 주위의 인대, 관절막 등 연부조직 균형 맞추어 세밀하게 치료해야 완성도 높은 수술 결과를 기대할 수 있습니다. 인공관절수술의 목적은 관절 부위의 통증 해소와 운동 범위를 향상시키는 것입니다.

인공관절수술 적용 부위

무릎 관절(슬관절)

관절이 관절염이나 특정 질환 또는 외상 등의 원인으로 관절 기능을 잃게 되면 인공 금속물과 플라스틱으로 만들어진 인공관절을 삽입하여 관절의 운동기능을 회복시키면서 통증을 없애고 동시에 변형을 교정하여 일상적인 생활이 가능하게 하는 수술입니다.

인공 슬관절 수술을 해야하는 경우 : 퇴행성 관절염, 류마티스양 관절염, 신경병성 관절염, 혈우병성 관절염, 결핵성 관절염

퇴행성 골 관절염의 경우 수술을 해야하는 증상

• 일상생활(걷기, 무릎 구부리기, 계단 오르내리기 등)을 할 수 없을 정도로 무릎 통증이 심하다.
• 통증이 하루 종일 계속되고, 가만히 있을 때도 통증이 있다.
• 밤에 잠을 이룰 수 없을 정도로 아프다
• 물리치료나 약물치료도 더 이상 효과가 없다.
• 다리가 휘는 기형이 초래됐다.

엉덩이 관절(고관절)

고관절은 체중이 몸에서 하체로 전달되는 매우 중요한 관절로 우리 몸에서 두 번째로 큰 관절입니다. 관절면을 이루는 대퇴골두면과 골반의 비구면에는 연골이 덮여있어 충격 흡수와 함께 관절이 부드럽게 움직일 수 있게 합니다. 또한 관절을 싸고 있는 관절막이나 인대 근육들이 고관절을 안정되게 지지하고 있습니다. 따라서 정상적인 관절은 걷거나 구부리거나 돌리거나 많은 체중이 부과되어도 통증 없이 원활한 운동을 할 수가 있습니다.

고관절에 이상이 생기면 보행에 큰 불편을 겪게 되지만 본의 아니게 방치해 두는 경우가 많으며 수술이 비교적 어려운 분야 중 하나입니다. 인공 고관절 수술이란 질병이나 외상으로 제기능을 할 수 없는 비구와 골두를 제거하고 인공으로 된 금속관절과 폴리에틸렌 관절면을 대체하여 새로 삽입하는 수술을 말합니다.

인공 고관절 수술을 해야하는 경우 : 대퇴골두 무혈성괴사(Avascular necrosis of femoral head : 뼈로 가는 혈액의 영양공급에 차질이 생겨 대퇴골두가 썩어 가는 질환), 대퇴골 경부 골절, 선천성 고관절 탈구, 골반골 비구골절, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염

어깨 관절(견관절)

어깨 관절은 우리몸 에서 가장 운동 범위가 넓고, 병이 생기면 다른 관절에 비해 통증이 심하고, 옷입고 벗기, 머리빗기, 화장실 가기등 일상 생활에서 많은 불편함을 주게 됩니다. 또한 골다공증이 심한 경우 넘어지거나 하면서 어깨를 다칠 경우 상완골두가 여러 조각으로 쪼개지는 경우가 있습니다. 이 경우 정복을 시행할 경우 뼈가 유합되지 않거나 골편이 괴사 되는 경우가 생기게 되어 인공관절 수술을 하는 경우도 있습니다.

인공 견관절 수술을 해야하는 경우 : 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 회전근개 파열후 관절염(가성 마비), 상완골두 다구획 골절